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iacmsp | 30th Jul 2017 | 港澳台资讯 | (5 Reads)
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華人心理健康報CPHTJune 30, 2017. No. 118《港澳台訊息》

 

香港青少年精神健康政策,荒「無」20

 

據【《信報》612日訊息】香港兒科醫學會、香港兒科基金回顧過去20年當局對兒童及青少年制定的精神健康政策,批評支持甚少,更以「四不一無」來形容,即資源不足、分配不均、焦點不准、不夠全面,以及無長遠規劃,建議下屆政府加緊糾正問題,並訂立全面的兒童健康政策,拯救下一代。

學會和基金翻查過去20年,當局對兒童、青少年健康的政策資料,發現存在兩大問題,第一,研究資料過時或不全,學會以衛生署的兒童生長標準(growth chart)為例,有關標準可協助政府、醫學界瞭解不同年齡組別兒童的身高、青春期發育歲數等,以訂出合適的政策配合兒童成長及發展,該標準理應每510年更新一次,惟當局自1993年後並無任何修正。學會又指出,官方只有在2008年統計過全港的青少年精神病患病率,當時為16.4%,高於全球的13.4%,但之後再無相若研究。

沒持續方案應對學童自殺

第二個問題是政府欠缺對兒童、青少年精神健康層面的關注。香港兒科基金主席陳作耘表示,雖然就新生兒、5歲以下兒童死亡率等醫療統計數字而言,香港是全球最低的,但根據醫管局數位,2015/16年兒童和青少年精神科服務個案由5年前1.89萬宗大增五成至2.82萬宗;面對青少年的自殺問題,政府只會「頭痛醫頭,腳痛醫腳」,沒有持續方案:「(自殺)數字回落,措施就無,一切打回原形」,令自殺率起起伏伏。

陳作耘認為問題與三任特首董建華、曾蔭權和梁振英都沒有以兒童為本、制訂全面兒童健康政策有關。陳說:「過去20份《施政報告》都沒有一個兒童政策的專屬篇章,兒童問題只是散落在教育、扶貧政策內。據我統計,兒童和教育有關的段落只約占整體的12%。」

求學不是求分數淪空談

香港兒科基金秘書長王曉莉則特別提及教育問題,她指董建華年代開始教改,理想雖高,卻執行力低,如教改所倡「求學不是求分數」,但社會至今仍未改變「求分數」的想法。王又批評,兩名繼任的特首都只是推出一些治標不治本的表面功夫,如曾蔭權的青少年驗毒計畫令青少年濫藥問題更隱蔽;梁振英忙於推動青年北上交流,沒有投放更多資源支持學童精神健康問題。結果兩組織最新的調查發現,六成半家長認為現時兒童教育政策比回歸前差。

兩組織建議當局成立兒童事務專員公署,並設兒童事務專員,訂立有明確時間表及路線圖的兒童健康政策。陳作耘希望該公署可如廉政公署一樣獨立運作,直接向特首彙報,亦賦予資源和權力參與政策制訂和行動,以免又成了一個純諮詢架構。

 

 

香港學童壓力「爆燈」,求醫個案五成

 

據【《星島日報》611日訊息】香港兒科醫學會及香港兒科基金最新調查發現,本港家長認為子女在升小學後,學業壓力大增六成;而亦有超過九成家長指子女學業亦會成為自己的壓力來源,令他們於過去半年內出現發脾氣、情緒失控、頭痛及失眠等問題,反映學業壓力令學童及家長都壓力「爆燈」。兒科基金指出回歸二十年來本港兒童及青少年的精神健康每況愈下,近五年因精神健康到醫管局旗下醫院接受服務的個案更增加近五成,認為政府低估問題。

由上月中起至上周,香港兒科醫學會及香港兒科基金向一千三百二十七名幼稚園及小學生家長進行問卷調查,瞭解他們對回歸二十年來,他們對港府兒童健康政策的評價,及本港學童及家長所面對的壓力及對情緒和健康的影響。受訪者包括不同收入、教育程度及全職或在職家長。

調查:升小壓力大增六成

學童壓力方面,有五成四的家長認為孩子不開心的原因與學業有關,當中有此想法的小學家長更達六成八。同時小學家長就認為子女的壓力達到五點八分,比較幼稚園家長評估的三點六分,多出六成。有四成八的幼稚園家長相信,子女最大壓力來源是來自家長的期望,學業只占兩成三。不過,當問及小學家長時,學業成績就為最主要的壓力原因,占七成六。

94%家長近半年現毛病

家長壓力方面,調查發現有九成四家長都表示過去半年在照顧孩子時,曾出現無緣無故發脾氣、情緒失控、頭暈、頭痛或失眠等任何一種由壓力所導致的健康問題,當中有七成八家長試過有時或經常在照顧孩子時發脾氣,及有六成七人曾試過情緒失控。而與子女一樣,七成九受訪小學家長表示壓力來源是孩子的學業,反映學業壓力令學童及家長都壓力「爆燈」。

針對二十年來的各項兒童政策,有六成半受訪者都認為兒童教育政策比回歸前轉差,八成八人都覺得政府目前給予家長的支援不足夠,希望可提供更多長遠及有跟進的服務。

兒科基金秘書長王曉莉醫生坦言,調查反映本港學童壓力過大,指「幼稚園及小學生根本不應該有學業壓力」。她引用醫管局資料指出,過去五個年度到兒童及青少年精神科接受不同服務的人數,由一萬八千九百宗增加至二萬八千八百宗,增幅超過五成。近日考試期間,有向她求診的兒童或因心理和壓力導致有肚痛、發燒及頭暈等問題。而整體上亦有一半求診個案,都並非因病理或身體出現問題,反而是因受到壓力要在考試中取高分,或有過多操練,「周日去補習仲忙過醫生」,引起健康問題。

醫生籲政府定長遠政策

綜合回歸二十年的情況,基金主席陳作耘醫生批評兒童及青少年的精神健康每況愈下,雖然政府多次就青少年自殺問題發表報告,但沒有落實長遠政策改變問題,同時亦低估了情況。他又反駁教育局局長吳克儉指學童自殺與教育制度無關的說法,指教育制度中如操練等因素,正對學童及家長構成重壓。

 

兒科基金倡設兒務公署及專員

 

據【《星島日報》611日訊息】去年香港最少有三十三宗學童自殺個案,反映兒童及青少年精神健康問題嚴重。兒科基金主席陳作耘醫生坦言回歸二十年來港府在處理兒童健康及福利政策時欠缺協調,教育政策又朝令夕改,令問題沒有得到改善。基金建議制定及落實兒童健康政策,並設立高層次的兒童事務專員公署及兒童事務專員推行。

陳作耘昨在回顧回歸後三名特首在兒童事務上的措施時,批評沒有一人以兒童為本。他指董建華當年推行教改提出正確的目標如「求學不求分數」,不過有關政策沒有落實,卻繼續看到偏重操練及成績的制度沒有改變,令學童及家長承受巨大壓力。

他又指出香港自〇八年後沒有新的兒童青少年精神健康研究,令政府資源「四不一無」,即投放于精神健康服務資源「不」足、分配「不」均如只側重補救治療而非預防,亦傾斜於自閉症或專注力不足及過度活躍症。此外亦有焦點「不」准,忽視情緒問題,及針對方法「不」全面,只是治標不治本,最後是「無」長期規劃。

基金指出政策需要三十年才可見成效,要求政府必須立即訂立「兒童健康政策」並公佈明確時間表,否則到了二〇四七年問題只會更多。同時基金要求政府參照林鄭月娥於一五年擔任政務司司長時,推出「到校學前康復服務試驗計畫」的做法,設立高層次的兒童事務專員公署及兒童事務專員,跨部門跟進所有兒童事務,令政策得以落實。